近年来，保险机构商业运作、与基本医保衔接的城市定制型商业医疗保险在各地迅速发展，多地称之为“惠民保”。这类产品是对基本医疗保险的补充保险，以商业化、市场化方式来运作，拓展了现有医疗保障体系的广度和深度，降低了因病致贫、因病返贫的风险，在减轻政府负担的同时，也为保险行业发挥专业优势提供了机遇，提供了平台，是商业健康保险服务民生保障的一种新的探索。为构建以基本医保和城乡居民大病保险为主体、商业保险为补充、医疗救助为托底的多层次医疗保险体系增添了新的内容。

目前，已经有58家保险机构在27个省参与了超过100个的城市定制型医疗保险项目，项目总参保人数超过了7000万。

10月25日，2021年“北京京惠保”经过保障升级后，正式上线。据了解，“北京京惠保”作为在北京区域内发售的惠民商业保险计划，自2020年10月首次推出以来，受到150多万广大北京市民的青睐，成为北京基本医保的有力补充。

在过去的一年运营期间中，“北京京惠保”单次赔付最高金额32.37万，平均理赔时效0.18天，赔付年龄最大97岁，最小11个月。在解决被保险人可能面临的医疗风险及经济压力、防止“因病致贫、因病返贫”方面贡献了力量。

2021年“北京京惠保”在原有承保方案的基础上做了升级，通过更优的保障方案，持续为首都市民提供多样可选的惠民保险保障及健康管理服务。一是保障范围扩充。惠民价格维持不变，年保费79元，即可获得医保内住院医疗费用保障100万元（限自付一），医保外住院医疗费用保障100万元，特定高额药品医疗费用保障100万元，质子重离子医疗费用保障30万元，保障范围更广。二是特药目录扩充，由17种增加到60种。三是健康服务扩充。由18种服务扩充至涵盖健康促进、疾病预防、健康体检、健康咨询、就医服务、慢病管理、康复护理等七大类型24种健康管理服务项目，整体保障更加全面。

其中，特定高额药品包含国内30种和国外30种，主要参考这是针对北京地区肿瘤发病率情况定制的，覆盖了肺癌、白血病、淋巴癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌、肝癌、卵巢癌、甲状腺癌等高发癌症。在符合赔付条件的情况下，0免赔额，按90%比例赔付，减轻癌症患者的经济负担。

2021年“北京京惠保”延续了参保门槛低的优势特点，只要是北京医保在保状态的参保人（含城镇职工、城乡居民）或公费医疗参保人，均可参保。不限年龄，老少同价，不限户籍，享受北京医保的退休人员也可以参保，为不同年龄的被保险人带来更多医疗保障。

此外，再次参保的老用户将免除以下四项服务等待期：重疾就医协助、重疾住院医疗费用垫付、靶向药基因检测和报告解读、出院后日间照护。而且上个保障年度内罹患重症的老客户继续参保的，可享受与普通客户同样的保障水平。

即日起，北京医保参保人可关注“北京京惠保”微信公众号，或者百度搜索“北京京惠保”，进行线上参保。参保期截至2021年11月30日，保障自2021年12月1日起正式生效，期限一年。