保险极客任彬:聚焦高频医疗健康险,打通线上线下构建“健康管理+保险支付”闭环

团险告别“大锅饭”,进入定制化时代

12月15日,保险极客成立六周年之际,保险极客创始人&CEO任彬表示:“近几年,中国居民对高频低额医疗的需求以每年接近30%的增幅迅速增长,对比美国而言,其接近6万亿人民币的健康险市场中,80%都是解决高频低额需求的产品。”

任彬称,2014年成立的保险极客,6年来瞄准深耕的领域,正是为企业员工高频低额医疗需求提供解决方案,并逐渐将原来传统的线下服务流程和数据线上化。

团险告别了“大锅饭”,进入定制化时代

首先,团险作为切入口,团险是连接企业与员工的"纽带",承载着健康保障与员工关怀的责任。

据介绍,在企业端,为了让企业更便捷管理员工团险, 2015-2016年,保险极客首创“云团险SaaS系统”,实现HR在线批量管理和保费灵活支付,可按天计费。保险极客促进行业线上化技术标准与服务标准的建立,引领团险行业进入线上化时代。2017年,保险极客成为首个将百万医疗险纳入团险的平台,实现了百万医疗与补充医疗无缝对接。其首创的“极客+”员工福利平台,使团险告别了“大锅饭”,进入定制化时代。同时,该公司的精算团队24小时量身定制企业方案,17种主要险种全面覆盖,能够满足90%企业需要定制团险保障的需求。2018年,“极客+”3.0发布,医疗与健康管理服务上线,全面构建“团险+医疗”闭环,赋能企业人力数字化转型。2019年,保险极客推出福利综合运营体系,全面服务企业客户,系统化解决福利传播与感知难题。

在员工端,为了真正让员工享受到企业给予的福利,保险极客有效解决了传统保险理赔服务中流程慢、服务差、员工体验不佳的问题,2016年率先推出的“移动理赔服务”开启了团险的线上理赔与无纸化时代,微信端拍照发起,医疗理赔3000元以下免收原始单据,初审通过后5个工作日完成赔付,300元以下小额快赔,目前,平台已经实现超过90%的无纸化理赔。2017年全新“极客+”上线后,智能化推荐与全面家庭保障支持员工按需灵活自选,员工配偶、子女、父母可纳入保障,企业团险进入“千人千面”的定制化时代。同时延伸至医疗与健康管理服务,解决员工看病费时、费力、费钱的问题,得到大量员工好评反馈。2020年疫情期间,为了支持更全面的产品定制、理赔需求与覆盖更多就医场景,保险极客上线分段式理赔产品解决方案,并全面升级医疗与健康管理服务。

据悉,成立6年多,保险极客已在上海、广州、深圳、天津、青岛、苏州、杭州、武汉、重庆、成都、西安等12个城市设立分支机构,全面覆盖国内一二线城市。目前已为全国6000多家企业、数十万员工提供相关产品与服务。同时,该公司增长迅速,以每年100%的保费续保率和超过100%的业务增速成为全球保险科技领域增长较快的公司之一。

科技赋能,构建线上+线下“医+药+险”全链条服务

其次,打通线下线上。据介绍,过去六年间,保险极客保持每年一项技术创新,一直促进团险行业技术标准、数据标准、服务标准的制定,产品形态、业务流程、风险管控、理赔方式、协作模式发生巨大变化,逐步构建出“健康管理+保险支付”的产业链闭环。

事实上,今年疫情发生以来,互联网远程医疗发挥着前所未有的作用。作为“医疗健康+保险支付”的先行探索者,目前,保险极客已经与包括微医、好大夫、医加壹等在内多家知名医疗与健康服务机构达成合作,疫情期间还上线了互联网医院及特药保障服务,全面覆盖员工在线问诊、用药与配送、理赔等全流程,一定程度上缓解了线下就医不便、医疗资源紧张等问题。

据悉,近日,保险极客又与京东健康达成战略合作,为用户提供线上+线下的完整医疗服务,包括视频问诊、图文问诊、购药开方、健康档案等线上一体化服务,以及解决线下就医问题的全面优质的医疗服务,为用户带来便捷安心的医疗与健康管理解决方案。

据京东健康消费医疗部总经理王宇方指出,此次保险极客与京东健康强强联手,旨在构成“医+药+险”的全链条模式,使用户享受到购药、健康保险、医疗健康服务等多重服务。

保险极客表示,2021年,将继续加深与保险公司及健康管理机构的数据打通,形成保险支付+医疗健康的数据闭环,加强底层风控,加速行业服务线上化,标准化建立,更好的解决用户在诊疗过程中的医疗健康需求,持续为用户提供更好的产品及服务体验。

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